我院于1996年5-8月以来，使用武汉非凡科技有限公司研制的“TRM多功能前列腺治疗仪”治疗前列腺疾病28例，近期临床疗效比较满意，现报告如下：
1、一般资料
治疗28例。年龄20-71岁，其中慢性前列腺炎20例，年龄20-48岁，平均30岁；前列腺增生症合并前列腺炎8例，年龄52-71岁，平均59.6岁。大部分病人均曾用过药物或其他治疗效果不佳或复发者。
2、病例选择
本组病人均有比较典型的慢性前列腺炎症状，常规行前列腺指诊和前列腺液检查，经泌尿外科专科主任医师或副主任医师检查确诊。前列腺增生症合并前列腺炎者，前列腺液检查脓球+或以上，伴有排尿不畅、夜尿次数3次或多于3次，但无尿潴留史，并进行B超检查和尿流率测定，最大尿流率<15mL/s，排尿时间延长等。
3、治疗方法
病人取侧卧位，将加强磁块敷贴于前腹壁相当于膀胱区处，弯曲磁性探头用乳胶套套住，表面涂以润滑止痛膏（西安制药厂一分厂生产），轻柔将探头插入肛门6-7cm处，妥善固定后，开启电源开关，温度开关控制在43℃±0.2℃,振动按摩频率以病人舒适为度,首次治疗时间为30分钟，观察病人对治疗的反应，以后每次40分钟，10次为疗程。本组治疗一个疗程者27例，2个疗程者1例。此外，根据不同病情，配合适当的药物治疗，如感染为主者给予抗生素，疼痛为主者给予双氯灭痛栓，排尿不畅者给予前列通、尿通等。
4、治疗效果
本组有效率89.2%，慢性前列腺炎组表现为自觉症状消失或明显减轻，前列腺液检查白细胞数正常或显著减少，前列腺增生合并前列腺炎组尚有夜尿次数正常或明显减少，排尿较原来通畅、尿流率改善等。
5、病例报告
男性，72岁，因排尿不畅反复尿频一年就诊，有时夜尿次数4-5次，伴小腹胀痛。直肠指诊前列腺增大，大小约4.5×3.5cm,中间沟消失,前列腺液常规脓球+，B超检查，前列腺内径4.5×3.5cm，突入膀胱1.4cm，最大尿流率9.2ml/s。经多功能前列腺治疗仪治疗一疗程休息一周后复查，夜尿1次，小腹胀痛基本消失，排尿较前通畅，最大尿流率11ml/s，前列腺液正常，要求再做第二疗程。
6、体会
（1）慢性前列腺炎是泌尿外科青壮年常见病，由于前列腺呈分叶状结构，血浆和前列腺液之间的PH梯度改变，药物的离子状态等影响了药物向前列腺内的渗透和药物的治疗效果。临床经验已证明热疗如理疗和热水坐浴，以及前列腺按摩能改善前列腺炎症状，有一定的治疗效果；此外，磁场具有镇痛、消肿和促进炎症消散使用，动磁作用快而不能持久，静磁作用慢而时间长。TRM多功能前列腺治疗仪探头集红外热疗、均衡振动按摩和旋转磁疗（动磁场）三项功能于一体，并结合增效磁块（静磁场）功能，无疑增加了治疗慢性前列腺炎的效果，我们体会这种治疗对尿频、排尿不畅和疼痛的疗效较好。本组有效率为89. 2%，高于我院以往的药物治疗效果，也高于结合射
频或微波治疗前列腺炎的效果。
（2）前列腺增生症是老年人常见病，合并慢性前列腺炎的比率较高，本组8例的前列腺液脓球+或以上，经采用多功能前列腺治疗仪治疗的有效率为87.5%，主要机制为消肿，促进炎症消散作用而改善膀胱刺激症状和排尿不畅症状。
结论：TRM多功能前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎和前列腺增生症合并前列腺炎的疗效比较满意，尚未发现明显副作用，在治疗慢性前列腺炎时可作为综合措施之一在临床推广使用。
来自:荆沙市中心医院泌尿外科（434100）李金华 安玉玲 李娟 熊泽安
